第三日，菰城落雨了。

雨是寅时末开始下的，起初只是细密的雨丝，悄没声息地打在瓦片上，沙沙的，像春蚕食叶。到了卯时，雨势渐大，屋檐开始往下淌水，滴在青石板上，溅起一朵朵水花。

北瓦子今日的场地挪到了棚屋里。

那是瓦子西侧一排长长的棚屋，平日里是杂耍班子堆放器械的地方，今日打扫出来，摆了二十几张方桌，每桌配四把条凳。棚屋两头挂起了防雨的油布帘子，雨打在上面，噼啪作响，反倒衬得屋里格外安静。

许娇娇跟着张东家和王氏到时，棚屋里已经坐了不少人。张东家今日特意换上了那身崭新的靛蓝直裰，王氏也穿了件体面的青灰色褙子，两人陪许娇娇在角落找了位置坐下。

“娇杏，莫紧张。”王氏轻拍许娇娇的手，“就当平日在家配药看诊。”

张东家也低声道：“昨日炮制那关过得漂亮，今日诊治考的是真功夫，你底子扎实，定能行。”

许娇娇点头，目光扫过棚内。仁心堂的赵药师坐在最前排，正闭目养神；济世堂的陈大夫慢条斯理地整理脉枕。而在另一角落，一张桌后坐着两个人格外显眼——一个五十来岁的干瘦老者，三角眼，山羊胡，眼神精明中带着倨傲；另一个三十出头，圆脸微胖，穿着绸缎长衫。

张东家顺着她的目光看去，脸色微变，压低声音：“那是庆和堂的孙大夫和钱掌柜。庆和堂是……王大官人的产业。”

许娇娇心下一凛。王大官人……水仙姑背后那人。她不动声色地收回目光，手心却微微出了汗。

钱掌柜正侧身对孙大夫耳语：“……大官人吩咐了，要留意那个叫许娇杏的丫头。水仙姑那蠢货栽在她手里，虽说是自找的，可这面子……”

孙大夫眼皮都不抬：“一个乡下丫头，能掀起什么浪？今日让她见识见识什么是真本事。”

辰时初刻，四位行老到了。太医署的王太医今日到的更早，坐在隔席与医官低语。

周行老在前，李真人和关大夫、孙大夫跟在后头。四人先与王太医见礼，而后在棚屋正前方的主位落座。

桌上已备好文房四宝与一叠素白宣纸。周行老环视屋内，缓缓开口：

“医药之道，理法方药，缺一不可。识药、制药是基础，诊病、开方才是根本。”他顿了顿，雨声中声音格外清晰，“今日‘议医理’，考的是诸位诊治的真功夫。不考偏方奇术，只考常见病、多发病的诊治。望诸位以常理常法，解寻常之疾。”

说罢，朝司仪点头。

司仪手持名册上前：“第一题，请诸位诊治一例‘春温’。”

两个青衣学徒扶着一个老妇人进来。老妇人约六十上下，脸色潮红，呼吸急促，不时咳嗽。学徒扶她到主位前的椅子上坐下。

“这位是城西刘婆婆，三日前开始发热、咳嗽，自行服过姜汤，未见好转，反加重。”司仪道，“请诸位依次诊脉，写下诊断、治法、方药。限时一炷香。”

十位参试者轮流上前。

赵药师第一个，诊脉问询后回座提笔。济世堂陈大夫亦沉稳应对。

轮到许娇娇时，她定神上前。老妇人脸色潮红异常，额角有细汗，呼吸粗重。三指搭上腕脉——脉浮数有力，如按琴弦。

“婆婆，可能让我看看舌苔？”许娇娇轻声问。

刘婆婆伸舌。舌质红，苔薄黄而干。

“除了发热咳嗽，可还有头痛、身痛？”

“有，有！头痛得像要裂开，浑身骨头都疼……”

“夜里出汗么？”

“不出汗，就是干烧。”

许娇娇心里有数了——春温，风温犯肺，卫气同病。热势已盛，津液已伤。

她回座提笔写下诊断：“春温，风温犯肺，热盛伤津。”治法：“辛凉解表，清热生津。”方药：“银翘散合白虎汤加减：金银花三钱、连翘三钱、薄荷一钱、淡竹叶二钱、生石膏五钱、知母三钱、甘草一钱、粳米一小撮。”

写罢，又在下方添了小字：“若病家贫寒，生石膏可减为三钱，加芦根五钱、天花粉三钱替代。”

这是李真人这几日教她的——开方不仅要对症，还要虑及病人实情。

棚屋外观战的张东家和王氏紧张地望着。王氏捏紧了手帕，张东家则目不转睛地盯着许娇娇的侧影。

一炷香燃尽，司仪收卷。

三位行老当场阅卷。周行老拿起赵药师的答卷，看罢点头：“诊断准确，方用银翘散合麻杏石甘汤，切中病机。评甲上。”

又看济世堂陈大夫的：“方用桑菊饮加减，轻清宣透，亦是对症。评甲中。”

轮到许娇娇的答卷时，周行老顿了顿。他仔细看了方药，又看那行小字，抬眼看向许娇娇：“你为何想到加芦根、天花粉？”

许娇娇起身恭敬答道：“生石膏虽清热力强，可价贵，且性寒易伤脾胃。芦根甘寒，清热生津而不伤正；天花粉清热润燥，价格也便宜。若病家贫寒，用这两味替代部分生石膏，既能清热，又不至负担过重。”

周行老与李真人对视一眼，李真人拈须点头：“虑及周全，仁心可嘉。方药也对症，可评甲中。”

第一轮，许娇娇得了甲中。

棚外观战的王氏松了口气，张东家脸上露出笑容。而另一角落，钱掌柜眯眼望着许娇娇，手指在桌上轻敲两下，对孙大夫低语：“这丫头……倒真有两下子。”

孙大夫冷哼一声：“取巧罢了。”

第二轮考“妇人病”。

这回进来的是个三十来岁的妇人，面色萎黄，精神不振。自述月经量少，色淡，延期不至，伴有头晕心悸、食欲不振。

许娇娇诊脉，脉象细弱无力，如按棉絮；舌质淡，苔薄白。她想起在山上时见过的类似病症，心中了然。

回座提笔写下诊断：“气血两虚，冲任不调。”治法：“益气养血，调补冲任。”方药：“八珍汤加减”，并注明：“若用不起人参，可用党参三钱替代。阿胶价贵，可用鸡血藤五钱、枸杞子三钱替代。”

关大夫阅卷后道：“八珍汤对证，加阿胶、大枣增强补血之效，思路正确。替代之法也妥当——党参虽不及人参，可补气之力仍存；鸡血藤、枸杞子补血滋肾，价廉易得。”他看向周行老，“可评甲中。”

周行老点头。

两轮下来，许娇娇稳居前三。棚屋内的议论声比昨日大了不少，那些原本没把她放在眼里的药师、郎中，此刻投来的目光已带上惊讶与审视。

钱掌柜的脸色却越来越难看。这丫头不仅真有本事，还两次在方子里特意标注廉价替代之药——这分明是做给行老看的“仁心”把戏！可偏偏行老们就吃这一套。

他凑近孙大夫，声音压得极低：“孙大夫，下一轮您可得拿出真本事。若让这丫头压过庆和堂的风头，大官人那边……”

孙大夫面皮抽动了一下，没说话。

第三轮考“小儿病”。

被抱进来的是个五六岁的男童，面色苍白，精神萎靡，不时咳嗽几声。孩子母亲说，孩子病了七八日，起初只是咳嗽，后来开始拉肚子，吃了些止泻药，可不见好，反加重。

许娇娇诊脉，发现孩子脉象细弱，指纹淡红隐隐。舌质淡，苔白腻。她轻声问孩子母亲：“孩子拉肚子，是水样的，还是糊状的？可有不消化的食物？”

“水样的，哗啦哗啦的……吃什么都拉，拉的都是不消化的……”

“可有呕吐？”

“有，吃下去就吐。”

许娇娇心里有数了——这是小儿泄泻，脾虚湿盛。孩子本就脾胃娇嫩，又用错了药，伤了正气。

她回座提笔写下诊断：“小儿泄泻，脾虚湿盛，中气下陷。”治法：“健脾益气，化湿止泻。”方药：“参苓白术散加减：党参二钱、白术二钱、茯苓三钱、山药三钱、莲子肉二钱、扁豆二钱、砂仁五分、桔梗一钱、炙甘草五分。加煨姜一片、大枣二枚。”

写方时，她特意将砂仁只用了五分，煨姜仅一片——小儿脏腑娇嫩，分量宜轻，且砂仁辛温，用多了易伤阴。

李真人阅卷后，捻须颔首：“参苓白术散对证，加煨姜、大枣温中和胃，思虑周全。小儿脏腑娇嫩，此方分量把握得宜，尤见审慎。”

他正欲评等，一旁的孙大夫却微微皱眉：“方虽稳妥，然小儿泄泻，先贤亦有‘利小便以实大便’之法。此方偏重温补，是否稍嫌守成？依老夫看，至多评为甲等。”

周行老沉吟未语，目光却扫向许娇娇——他心中也觉此方略显中规中矩，虽无错处，却未必当得起“甲上”之誉。

李真人摇头：“不然。此证已七八日，兼见呕吐、完全不化，是脾胃之气已伤，非单纯水湿困阻。此时若再分利，恐更损中阳。温中健脾，正是治本之道。”

二人各执一词，席间低议渐起。

一直静坐观裁的王太医，此时指尖在案上轻轻一叩。声音不重，棚内却倏然一静。

他目光掠过案上那份字迹清秀的方笺，缓声开口：

“小儿之病，易虚易实，传变最速。此证初起或属湿盛，然迁延多日，又经误治，病机已转为脾虚气陷——许娘子能辨此转折，未拘泥常法，是其识见。”

他略顿，见众人凝神，才续道：